Vastavalt American Cancer Society'ile on emakakaelavähk igal aastal 12000 ameeriklast naisi ja sureb igal aastal 4 000. Selline vähk tekib emakakaela piirkonnas, kus emakas satub tuppe, ja seda diagnoositakse tavaliselt 30-aastastel naistel.
Enamiku emakakaelavähi tüübid on põhjustatud inimese papilloomiviirusest (HPV), sugulisel teel levivast infektsioonist. Mayo kliiniku andmetel on emakakaelavähi riskifaktorid järgmised:
Kahjuks on enamus emakakaelavähiga naisi sümptomaatiline, kuni vähk on arenenud. Sel hetkel võivad naised pärast seksi verejooksud tekkida; see võib ilmneda ka pärast menopausi või ebatavalisi menstruaaltsükli punkte. Võib esineda ka liigset tupest väljumist.
"Me tahaksime emakakaelavähki enne, kui see on tegelikult vähk, valima," sõnas New Yorgi Stateni saare ülikooli haigla sünnitusabi ja günekoloogia juhataja dr Mitchell Maiman. "Kui see ei tõmba ja patsient sümptomid sünnib, võib see olla palju tõsisem ja invasiivne."
Kui vähk progresseerub, võivad naised tunda valu vaagnapiirkonnas - luud, mis hävivad emakas. See valu võib tekkida mingil põhjusel või see võib ilmneda soo ajal.
Traditsiooniliselt on Pap test olnud emakakaelavähi testimise peamine meetod. Selle katse ajal kogutakse emakakaela rakud ja saadetakse analüüsimiseks laborisse. Naistel soovitatakse alustada Pap-testi tegemist 21-aastaselt ja testi iga kahe või kolme aasta tagant, kui nad on madala riskiga patsiendid. Riskirühma kuuluvaid inimesi võib igal aastal skriinida, sõltuvalt arsti nõustamisest, ütles Maiman.
Üle 30-aastastel naistel võib uuem test, mida nimetatakse inimese papilloomiviiruse (HPV) DNA-testiks, määrata, kas on olemas kõrge riskiga tüvega nakatumine. Teisisõnu võib see hoiatada arsti vähihaiguseks tõenäoliselt ebanormaalsete rakkudega.
Kui vähirakud on olemas, tuleb diagnoosi kinnitamiseks ja vähi leviku ulatuse kindlakstegemiseks vaja täiendavaid uuringuid.
Esiteks võib arst kasutada kolposkopeid suurendusklaasina, et otsida ebanormaalseid rakke emakakaelas. Võib teha biopsia, mille käigus arst võib eemaldada emakakaela väikse osa või nagu ka nn koonuse biopsiaga, koonusekujuline piirkond, mis sisaldab sügavamaid emakakaela kihte. Need rakud saadetakse analüüsimiseks ka laborisse.
Arvuti tomograafia (CT) skaneerimine ja magnetresonantstomograafia (MRI) aitavad arstidel diagnoosi teha, näidates, kas vähk on piiratud emakakaelaga või kui see on levinud teistesse kudedesse ja organitesse.
Kui see on püütud piisavalt varakult, hõlmab ravi vähirakkude eemaldamist biopsia või kirurgia teel. Mõnel juhul võivad naised läbida hüsterektoomia - kogu emaka eemaldamine.
Kui vähk esineb kogu emakakaelal või kui see on metastaseerunud või levinud kaugemale lähtepunktist, võib olla vaja mitut erinevat ravi. Sageli tehakse hüsterektoomia ja mõned patsiendid võivad isegi nõuda radikaalset hüsterektoomiat, kus osa tupest ja selle lähedal asuvatest lümfisõlmedest ka võetakse.
Ülejäänud vähirakkude hävitamiseks kasutatakse kiirgust ja keemiaravi. Näiteks on tavaline kemoterapeutikum tsisplatiin. Vähirakkude hävitamise protsessis võivad sellised ravimeetodid olla normaalsete rakkude jaoks väga kahjulikud, mistõttu on nende kasutamisega seotud palju nõrkusi. Mõned kemoteraapia kõrvaltoimed hõlmavad iiveldust ja juuste väljalangemist.
"Kui etapid tõusevad, väheneb ravivõimalus," ütles Maiman. "Kuid isegi kaugelearenenud staadiumides on see endiselt väga ravitav haigus."
Jooga, meditatsioon, tervislik toitumine ja füüsiline koormus aitavad inimestel haigusega toime tulla.
Kaks vaktsiini, mida turustatakse Gardasil ja Cervarix'iga, kaitsevad kõige tavalisemate HPV tüvede eest. Mõlemad on näidustatud emakakaelavähi ennetamiseks 11-12-aastastel tüdrukutel, samuti naistel vanuses 13 kuni 26 aastat, kellel pole vaktsiini kunagi olnud.
Pikemas perspektiivis eeldatakse, et vaktsiin vähendab emakakaelavähi esinemissagedust, kuid "me tõesti ei näe vaktsiini täielikku toimet juba mõnda aega", kuna USA Toidu- ja Ravimiamet kiitis 2006. aastal heaks Gardasil'i ja Cervarixi 2009, ütles Maiman.
Silgardit võib kasutada poiste ja meeste puhul vanuses 9 kuni 26, et kaitsta suguelundite tüükad. Poisid, kes saavad vaktsiini, võivad samuti aidata ennetada tüdrukute ülekandmist. Peale selle vähendab Gardasil poistel harva esineva sugurakkude vähki ja suudab kaitsta gay meni HPV-ga seotud vähktõve vastu, nagu näiteks anamne vähk ja teatud kurguvähk, ütles Maiman.
Nende vaktsiinide kõrval on "Naisi tuleb veel skriinida, isegi kui nad saavad HPV vaktsiini," ütles Maiman. Eksperdid soovitavad, et kõik üle 21-aastased naised ja seksuaalselt aktiivsed noored naised räägiksid arstiga regulaarsete Pap-testide planeerimise kohta.
Mõned teadlased leiavad, et lisaks Pap-testile peaks HPV DNA-test saama esmaseks emakakaelavähi sõeluuringuks, eriti vanemate naiste puhul.
Täiendava aruandega Amber Angelle, MyHealthNewsDaily kaasautor.
Jälgi Laura Geggeli vidistama @LauraGeggel. Jälgi WordsSideKick.com'it @wordssidekick, Facebook & Google+.
Emakakaela vähi sümptomid, diagnoos ja ravivõimalused.