Uimastiallergia: Põhjused, Sümptomid Ja Diagnoosimine

{h1}

Narkootikumideallergia tekib siis, kui immuunsüsteem reageerib mõne ravimi keemilisele osale ja sümptomid võivad ulatuda kergest kuni surmavani.

Narkootikumideallergia on inimestele ohtlike ravimite või ravimite ohtlik reaktsioon. Need allergilised reaktsioonid võivad põhjustada suhteliselt kergeid probleeme, näiteks mitteohtlikke nahalööbeid või ohtlikke reaktsioone, nagu anafülaksia ja koekahjustus.

Kui teil on uimastiallergia, on oluline, et teie tervishoiuteenuse osutajad teaksid, sest see aitab neil tulevikus uimastiravi kohandada.

Põhjused

Umbes 20 protsenti elanikkonnast on allergiat ühe või mitme ravimi suhtes, ütles Kimberly Blumenthal, allergiline ja teadlane Massachusettsi üldhaiglas Bostonis, kes on uimastiallergiaid uurinud.

Kõige sagedamini teatatud ravimallergia on antibiootikumi penitsilliin; vastavalt 2003. aasta kirjale "Allergia ja immunoloogia kliinilised ülevaated" avaldatud 2003. aasta kirjast teatab umbes 1 inimesel 10-st ravist allergia. Kuid neist rohkem kui 95 protsenti on võimelised edaspidi tolerantsima penitsilliini ja sellega seotud uimasteid, tuginedes allergia hindamisele ja testimisele, ütles Blumenthal.

Paljud inimesed on samuti allergilised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), ravimite klass, mis sisaldab ibuprofeeni (kaubamärk Advil ja Motrin) ja naprokseen (kaubamärk Aleve), ütles Blumenthal.

Reaktsioonide tüübid

Ravimireaktsioone saab jagada neljaks tüübiks. Esimest tüüpi, mida nimetatakse I tüübiks, põhjustab immuunsüsteemi molekul, mida nimetatakse immunoglobuliin-E (Ig-E).

"Tüüp I on klassikaliselt, mida allergoloogid mõtlevad allergiana," ütles Blumenthal.

Ig-E on antikeha või molekul, mille on valmistanud keha, kelle ülesandeks on tuvastada kahjulike ainete või bakterite spetsiifilisi osi, mida nimetatakse antigeeniks. Kuid allergiat põhjustavad ained, mida nimetatakse allergeenideks, võivad mõnikord selle rakulise protsessi kaasotsustada. Ravilolevate allergiate korral võib ravimit molekuli eksitada antigeeni suhtes. Kui see seondub Ig-e molekulidega, mis on juba kinnitatud teise rakutüübi nimega nuumrakud, siis see "läbib Ig-E molekulide käesid".

Kui need Ig-E molekulid on rist-ühendatud, vabanevad nuumrakud vastavalt Ameerika Ühendriikide Astma ja Allergia Fondile selliste põletikuliste kemikaalide nagu histamiin. Ig-E võib põhjustada suhteliselt kerget reaktsiooni, nagu näiteks vesine nohu, või see võib põhjustada anafülaksiat, eluohtlikku kogu keha reaktsiooni, mis võib hõlmata selliseid sümptomeid nagu sügelev lööve, iiveldus ja oksendamine, ohtlikud vererõhu langused, turse näo, keele ja huulte ning kurgu sulgemise kohta vastavalt "Immunobioloogiale: tervise ja haiguste immuunsüsteem, viies väljaanne" (Taylor & Francis 2001). Tüüpiliselt ilmnevad IgE-vastased reaktsioonid mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga.

Teine uimastiallergia tüüp, mida nimetatakse tsütotoksiliseks allergiaks, esineb siis, kui ravim, näiteks penitsilliin, seob rakku ja loob eksitava identiteedi juhtumi. Antikeha, mida nimetatakse immunoglobuliin-G-ks, tuvastab raku välismaise ravimi komponendi ja seostub sellega, mis seejärel trikib inimese immuunsüsteemi, et mõelda, et rakk on võõrkeha. Immuunsüsteem saadab seejärel ajakirjas Annals of Allergy, Asthma & Immunology avaldatud ajakirjas Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 2012. aastal ilmunud "Uimastiallergia: ajakohastatud tava parameeter" sõnul rakkude surmavallid, mida nimetatakse tsütotoksilisteks CD8 + T-rakkudeks, mis ründavad organismi. II tüüpi II tüüpi uimastiallergia tüüpiline vorm on hemolüütiline aneemia, kus organism hävitab oma erütrotsüütide.

III tüüpi ravimi-allergilised reaktsioonid ilmnevad siis, kui organism toodab liiga palju antikehi ig-G ja immunoglobuliini-M, mis seejärel seostuvad antigeenidega ja moodustavad veresoonte seinajärjestele immuunrakkude rühmad. Kui liiga paljud neist immuunkompleksidest moodustavad, võib Pac-Mani sarnaste puhastusrakkude, mida nimetatakse fagotsüütideks, neelamiseks, ja need võivad põhjustada põletikku, vastavalt 2009. aasta uuringule ajakirjas Mayo Clinic Proceedings. Tavaline näide on seerumi haigus, mis võib esineda antibiootikumide või vaktsiinide tõttu, ütles Blumenthal.

Neljandal tüüpi allergia on tavaliselt hilinenud, vähemalt kaks kuni kolm päeva pärast kokkupuudet. IV tüüpi ravireaktsioonid on loodud T-rakkudega, mis on teatud tüüpi vöötohatis. Selles kategoorias kõige levinum ravivastus on makulopapuloosne lööve, naha väikeste punaste kopsude või "papulade komplekt", ütles Blumenthal. Siiski on mõni IV tüüpi ravimite allergia

Mõned ravimireaktsioonid on olemas, kus arstid ei mõista nende täpne mehhanism, seega ei pruugi need neli alltüüpi loetleda, "ütles Blumenthal.

Sümptomid

Uimastiallergiate sümptomid võivad olla kerge kuni raske. Mõned inimesed võivad lihtsalt põleda sügelust, teised võivad tekitada anafülaksiat. Ohtliku reaktsiooni peatamiseks kasutavad inimesed reie süstimiseks epinefriini autoinspektorit, näiteks EpiPens'i. Isegi pärast epinefriini annuse saamist peaksid patsiendid siiski külastama hädaabi ruumi, et tagada reaktsiooni lõplik lahendamine. Vastavalt American College of Allergy, Astma ja Immunoloogia, kuuluvad muuhulgas ka hingeldamine, sügelus, aevastamine, oksendamine ja pearinglus.

Õde või nõgestõbi on kogu keha, mis võib esineda ravimi- ja toiduallergiate ning nakkusega nakkuste korral, nagu ka infektsioon. Tüüpiliselt moodustuvad kehas Ig-E vastusena tekkinud lööbed.

Makulopapulaarne lööve tekitab mõnikord mitu päeva ravimi saamist.Makulopapuloosne lööve on tõenäoliselt tingitud teistsugusest mehhanismist kui tarudest ja tavaliselt lahustuvad iseenesest. Kuid ka makulopapulaarne lööve võib olla märk tõsise, viivitusega tekitatud allergilise reaktsiooni kohta, mida nimetatakse ravivastuseks (või lööveks) koos eosinofiilia ja süsteemsete sümptomitega (DRESS). Vastavalt 2011. aasta uuringule ajakirjas Clinical and Experimental Dermatology, DRESS sündroom, mille suremus on 10%, võib põhjustada löövet, palavikku ja sisekoesse kahjustusi.

Diagnoosimine

Kui esineb kahtlustatav allergiline reaktsioon, saavad arstid tavaliselt üksikasjaliku haiguslugu, küsivad patsiendilt, milliseid ravimeid nad on võtnud, milliseid toiduaineid nad on söönud ja kas neil on olnud muid süüdlasi.

"Ajalugu on kõige olulisem eristustegur," ütles Blumenthal WordsSideKick.com'ile.

Blumenthal ütles, et inimestel tekib kõige tõenäolisemalt allergiline reaktsioon pärast mõne kokkupuute või pärast ravimi annuse suurendamist. Siiski, lihtsalt seepärast, et keegi on enne narkootikumide võtmist ilma vahejuhtumit kasutamata, ei tähenda, et nad oleksid metsast täielikult väljas; mis tahes ajal võib juhtuda, et see tekitab allergia.

Mõnikord ei saa inimese ajalugu üksinda reageerimise allikat avaldada. Kui keegi läheb anafülaksia vastu, alustasid nad samal ajal uut ravimit, kuid võtsid ka toitu, mis põhjustab sageli allergiaid, nagu puuviljad või karbid), võivad arstitel osutuda vajalikuks katsetamine, suuline väljakutsumine või lihtsalt paluda patsientidel vältida ravim tulevikus.

Kõige tavalisemate ravimite allergia, penitsilliini puhul on arstid kindlaks teinud selle molekuli peamise osa, mis käivitab keha immuunvastuse. 2009. aastal kiitis toidu- ja ravimiamet heaks allergilise testi tegemiseks nahakatset nimega Pre-Pen. Katse korraldamiseks löövad arstid nahka neli korda ja asetatakse nahale neli erinevat ainet, millest mõned sisaldavad penitsilliini allergeeni. Penitsilliinile allergiaga inimesed peaksid 15-20 minuti jooksul nägema tõstetud rinda. Pärast naha pritsimise katset asetavad nad samad ained naha alla väikese nõelaga veel kaks korda, kogu katse kestab ligikaudu 45 minutit, ütles Blumenthal.

Kahjuks ei ole sarnaseid katseid, mis oleksid sarnased teiste ravimitega.

Kas minu lööve on allergiline?

Näiteks üks kõige levinumaid reaktsioone, lööve on ka üks kõige raskemini tõlgitud. Lööve võib põhjustada ka toiduallergia ja infektsioonid, ütles Blumenthal.

"" Lööve "on meie elektrooniliste terviseandmete allergiajaotises üks kõige tavalisemaid sissekandeid, kuid see võib olla täiesti mittespetsiifiline," ütles Blumenthal WordsSideKick.com'ile. Näiteks nimetatakse "tüüpilisest viivitusega makulopapullisest lööbest, mida võib tavaliselt põhjustada ravimeid, ka morbilliformne lööve, mis tähendab" leetrite sarnast "."

Igemete poolt põhjustatud tõsine reaktsioon võib osutuda nahkade (või tihti tuntud kui welts) turse või naha punetusjälgede ja pundunud paistetus.

"Spetsiaalseid lööbeid on väga raske eristada ja meie tööülesandeks on koolitada kõiki kliinikuid, kuidas diagnoosida kõige levinumad ja kõige tõsisemad ravimireaktsioonid. Näiteks õpetame, kuidas eristada nõgesid ajalugu ja füüsilist eksamit, kuna tarud võivad viia tugevamale IgE-vahendatud reaktsioonile tulevikus.

Jälgi Tia Ghose'i vidistama ja Google+. Jälgi WordsSideKick.com @wordssidekick, Facebooki ja Google+.

Lisaressursid

  • American College of Asthma Allergy and Immunology
  • Uimastiallergia: ajakohastatud tava parameeter
  • Ameerika Allergiat, Astma ja Immunoloogia Akadeemia


Video Täiendada: .




ET.WordsSideKick.com
Kõik Õigused Reserveeritud!
Mistahes Materjalide Reprodutseerimine Lubatud Ainult Prostanovkoy Aktiivne Link Saidile ET.WordsSideKick.com

© 2005–2019 ET.WordsSideKick.com