Viljatusravi Tulevik: 7 Võimalust, Kuidas Laps Võib Muutuda

{h1}

Fertiilsusega seotud ravimeetodid toovad paaridele kaasa odavama ja laialdasema ravi. Siin on seitse võimalust, et viljakuse ravi võib tulevikus muutuda.

Rohkem kui kolm aastakümmet tagasi ühendasid teadlased edukalt sperma ja muna laboratooriumis, et toota esimesi lapsi, kes on sündinud in vitro viljastumisest (IVF), mida mõnikord nimetatakse "katseklaasi väikelastele". Kuigi see tehnika tundus olevat futuristlik, on sellest ajast alates muutunud tavapäraseks ja nüüd on seda kasutanud hinnanguliselt 5 miljonit last kogu maailmas.

Kuna tehnoloogia jätkab edenemist, prognoosivad eksperdid, et viljakusravi muutub järgmisel kümnendil ja ka pärast seda paremaks, odavamaks ja laialdasemaks. Lisaks sellele, et aidata viljatute paaride kujunemist, võivad sellised ravimeetodid olla tavaliseks viisiks, kui naised pikendavad viljakate aastaid või paarid, et vältida nende lastele tõsiseid haigusi.

Kuid selline ravi suurendab mitmeid eetilisi küsimusi, sealhulgas ideed, et vanemad võivad oma lastele teatud soovitud omadused valida. Eksperdid ütlevad, et tänapäeval tuleb luua suunised eetikaprobleemide ennetamiseks tulevikus. [5 müüti viljakuse ravi kohta]

"Praegu on väga oluline luua alused sellele, mida meie ootused ja vastuvõetavad standardid on, meditsiinitöötajatena ja ühiskonnana," ütles dr Britton Rink, Ohio Riikliku Ülikooli Wexneri Meditsiinikeskuse ema loomaarsti spetsialist.

Siin on seitse võimalust, kuidas viljakuse ravi võib lähitulevikus ja kauges tulevikus muutuda

Geneetiline sõelumine toob kaasa raseduse paranemise

Üks tehnoloogia, mida juba täna on kasutatud, kuid mis tõenäoliselt muutub tulevikus laialdasemaks, on IVF-i loodud embrüote sõelumine enne nende implanteerimist geneetiliste kõrvalekallete kontrollimiseks. Sellised kõrvalekalded, sealhulgas ekstra kromosoomid või suurte DNA sektsioonide lisamine, võivad suurendada raseduse ebaõnnestumise riski (kui embrüo ei implanteerita) ja raseduse katkemist. Uute sõeluuringute tehnoloogiad suudavad tuvastada rohkem neid geneetilisi kõrvalekaldeid, ütles Dr Bala Bhagavath, New Yorki Rochesteri Meditsiinikeskuse Ülikooli tugev viljakuse keskus.

Praegu sureb USA umbes 40 kuni 45 protsenti alla 35-aastastelt naistelt, kes läbivad ühe tsükli IVF-i, Ameerika Ühendriigid, Bhagavath ütles. "Me tahame teada, mis tooks kaasa 100-protsendilise edu?" Ütles Bhagavath. Geneetiline sõelumine enne implantatsiooni "toob meid lähemale," ütles ta.

Nüüd toimub selline sõelumine ainult teatud juhtudel, näiteks siis, kui naine on korduvalt katkestanud. Kuid kui skriininguks vajalikud kulutused ja ressursid vähenevad, muutub see tõenäoliselt levinumaks, ütles Bhagavath.

Rohkem naisi külmutatakse nende munad

Kuigi munade külmutamine on olnud juba palju aastaid, ei olnud alles hiljuti, et teadlased võtsid ette munade külmutamise, mis neile minimaalselt kahjustaks.

Varem külmutati munad aeglaselt, kuid kuna munarakud sisaldasid palju vett, moodustas vesi rakukonstruktsiooni kahjustanud külmumisprotsessi ajal kristallid, ütles Bhagavath.

Viimase viie aasta jooksul täiustatud uus tehnika võimaldab munadel külmutada nii kiiresti, et kristallid ei moodusta. 2012. aastal teatas Ameerika Reproduktiivse Meditsiini Selts, et munarakkude külmutamine ei ole enam eksperimentaalne, kuna uue tehnoloogiaga külmutatud munad, mida nimetatakse klaasistamiseks, sarnanevad värsketele munadele nende võimet viia raseduseni (kui munad külmutavad juba noorukieas )

Tulevikus on tõeline võimalus, et 20ndate alguses naiste jaoks on normaalseks munade külmutamine, Bhagavath ütles. Kui naised vananevad, tõusevad võimalused, et nende munad sisaldavad kromosomaalseid kõrvalekaldeid, kuid munade külmutamine võimaldab naistel säilitada viljakust, mis neil oli noorematel, ütles dr. Tomer Singer, reproduktiivne endokrinoloog Lenox Hilli haiglas New Yorgis. [Kas munade külmumine on viljakuse tulevik?]

"Kolm vanemad" embrüod võivad teatud haigusi ära hoida

Veebruaris arutas toidu- ja ravimiamet küsimust, kas lubada inimeste nn kolme vanemate embrüote uuringuid. Protseduur on mõeldud selleks, et vältida naiste haiguste levikut, mis kannavad mitokondrid, rakku, mis sisaldab oma DNA-d. Rink-sõnul võib mitokondrite haigused põhjustada mitmeid tõsiseid haigusi, sealhulgas krambid, lihaste nõrkus, kuulmislangus ja nägemishäired.

Meetodid, mis hõlmavad kolme vanemate embrüode ja emaka siirdamist, võivad pöördeliselt muuta viljakust. [Vaata täielikku info graafikat]

Meetodid, mis hõlmavad kolme vanemate embrüode ja emaka siirdamist, võivad pöördeliselt muuta viljakust. [Vaata täielikku info graafikat]

Krediit: Karl Tate, Infographics Artist

Meetod hõlmab mitokondriaalse haigusega naissoost munaraku tuumarakkude võtmist DNA-st ja selle viimist teise naise muna, kellel on terved mitokondrid ja seejärel munaraku viljastamine inimese spermatosoididega.

"Mitokondriaalsed haigused on laastavad ja võimalikud tehnikad nende edastamise vältimiseks oleksid suurepärased," ütles Rink. Siiski on vaja ettevaatust jätkata, sest teadlased ei suuda kindlalt embrüo manipuleerimise pikaajalistest tulemustest sel viisil, ütles Rink. Tema sõnul tuleb inimesi, kes menetlust läbi viivad, teavitada võimalikest ohtudest ja eelistest.

Viljatusravi käigus kasutatakse vähem hormoone

IVF nõuab, et naised saaksid igapäevaseid hormoonide süstimisi peaaegu kahe nädala jooksul, et stimuleerida munasarju, et toota rohkem kui tavaline munarakkude arv. Vastavalt riiklikele tervisekeskustele on ravimi kõrvaltoimed hõlmavad puhitus, kõhuvalu, meeleolu kõikumine, peavalu ja muljumist korduvatest süstimistest.

Kuid katseprojekt, mida nimetatakse in vitro küpsemaks (IVM), kasutab palju väiksemaid hormoonide annuseid vähemate süstimistega ja võib mune kiiremini saada, ütles Singer. Nende kahe menetluse erinevuse põhjus on see, et IVF nõuab, et munarakud oleksid naise munasarjades küpsed, kuid IVM võtab mune välja varakult, enne kui nad on küpsed. Seejärel kasutavad teadlased võtteid, et küpsetada muna laboratooriumis.

Vajalik on vähem hormoone, IVM on odavam, sellel ei ole mõnda IVF-i kõrvaltoimeid ja see nõuab arstiga vähem külastusi, ütles Singer.

IVM-i kogu maailmas on Singersaid'iga sündinud umbes 1000 last. Praegu ei anna IVM-i abil saadud munarakud rasedust nii tihti kui IVF-iga, mistõttu uurijad töötavad meetodi täiustamise viiside poole, ütles Singer.

Geneetiline skriinimine võib vähi vältida, eluiga pikendada

Nagu teadlased tuvastavad haiguste jaoks rohkem geene, hakkab IVF-i embrüote geneetiline skriinimine võtma täiesti uut suunda, "ütles Manhasseti, New Yorki Põhja-Shore'i ülikoolihaigla laboratooriumi humaniseeritud reproduktsioonikeskuse juhataja dr Avner Hershlag.. Hershlag ütles, et arstid võivad jälgida hulga geene, sealhulgas neid, mis suurendavad vähiriski või pikendavad elu.

Arstid saavad juba BRCA1- ja BRCA2-geene eksponeerida, mis suurendab märkimisväärselt rinnanäärme- ja munasarjavähi riski, ja mõnedel viljakeskustel on BRCA-kandjatel sõelutud, et valida embrüo ilma geeni.

"Loodetavasti võime üha enam leida rohkem ja rohkem geene, mis kodeerivad ülejäänud neid vähktõbe, et saaksime ennetada vähktõbe, mis on üks peamisi tapjoneid," ütles Hershlag.

Tüvirakud võivad toota spermid ja muna

Hiirtega tehtavad katsed näitavad, et loomade naharakke saab muuta tüvirakkudena, mis seejärel saab muuta sperma ja muna prekursorrakkudeks. Kui need prekursorrakud siirdatakse steriilsetesse hiirtesse, muutuvad hiirtel viljakad, toodavad seemnerakke ja muna, mida saab kasutada elusate beebide hiirte tootmiseks.

Teadlased võiksid teada, kas see meetod töötab inimestel ja on ohutu, aastakümneid. Kuid leiud tõstavad võimaluse, et "nendest munarakkidest naised ja mehed, kes sperma ei tee, võivad nüüd saada uusi mune või sperma tüvirakkudelt," ütles Hershlag.

Võimalus on võsasiirdamine

Selle aasta alguses Rootsi arstid ütlesid, et nad on sooritanud emaka siirdamist üheksas naises, kes olid sünnitanud ilma emaka või kelle emakas oli vähkumise tõttu eemaldatud. Vibud annetati elavate sugulaste naistele. Naised ei saa suguhaige rasedaks, vaid kavatsevad teha IVF-i. Jääb veel kindlaks teha, kas transplantaadid toovad kaasa rasedusi.

Tuleohtlikel juhtudel võidakse sigade siirdamist kasutada, kuid Bhagavath ütles, et ta ei arva, et menetlus muutuks tavapäraseks riikides, kus surrogaat on lubatud. Menetlus nõuab, et naised võtaksid ravimeid, et nende keha ei saaks uut elundit tagasi lükata, millel võib olla tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas mõju lootele, ütles Bhagavath.

Disainerid?

Kuigi embrüote geneetilise sõeluuringu kasutamine suurendab võimalust "disaineritega imikutele", ütlevad eksperdid, et tunnused, mida paljud inimesed sooviksid oma lastele soovida, nagu intelligentsus ja sportlik võimekus, on keerukad ja seda saab palju aastaid enne, kui mõistame Rink ütles, et need geenid viivad targemaks või sportlikumaks.

Kuid see võib juhtuda ühel päeval, ütles Rink, seega on oluline arvestada tehnoloogia eetilisi ja õiguslikke tagajärgi ning välja töötada nende kasutamise juhised.

"Ja kui me töötame sellegipoolest, siis loodavad tehnoloogiad tervendamise ja toovad kasu neile, kes seda vajavad," ütles Rink.

Jälgi Rachael Rettnerit @RachaelRettner. Jälgi WordsSideKick.com @wordssidekick, Facebook & Google+. Algne artikkel WordsSideKick.com kohta.


Video Täiendada: .




Uurimistöö


Kas Plastist Pudelid Suudavad Sul Haiget Teha?
Kas Plastist Pudelid Suudavad Sul Haiget Teha?

Maailma Esimene Kunstlik Inimese Maks, Kasvatatud Laboris
Maailma Esimene Kunstlik Inimese Maks, Kasvatatud Laboris

Teadusuudised


Ainult 1 Tass Kohvi Nädala Jooksul Võib Vähendada Insuldi Ja Südamepuudulikkuse Riski
Ainult 1 Tass Kohvi Nädala Jooksul Võib Vähendada Insuldi Ja Südamepuudulikkuse Riski

Merilindude Hävitav Haigus Võib Põhjustada Veetranspordi Viiruse
Merilindude Hävitav Haigus Võib Põhjustada Veetranspordi Viiruse

Fidget Spinners Uuendavad Keskendumist Lastele Mõeldud Tähelepanelikult
Fidget Spinners Uuendavad Keskendumist Lastele Mõeldud Tähelepanelikult

Eelajalooline Kalmistu Näitab, Et Mees Ja Rebane Olid Palsid
Eelajalooline Kalmistu Näitab, Et Mees Ja Rebane Olid Palsid

Kõige Halvem Aeg Südame Rünnakuks: Hommik
Kõige Halvem Aeg Südame Rünnakuks: Hommik


ET.WordsSideKick.com
Kõik Õigused Reserveeritud!
Mistahes Materjalide Reprodutseerimine Lubatud Ainult Prostanovkoy Aktiivne Link Saidile ET.WordsSideKick.com

© 2005–2019 ET.WordsSideKick.com