Inimese Neeru Kasvatamine Rottide Õlgadel Eetilise Arutelu

{h1}

Teadlased siirdasid vilja inimvere rottidel osana inimorganite kasvatamiseks teistes loomades. Kuid uurimus kujutab endast tõsiseid eetilisi takistusi.

Teadlased ütlevad, et nad on välja töötanud uue meetodi, mis võimaldab siirdamist vajavatel inimestel rohkem neerusid, kuid see meetod on kindlasti vastuoluline: uuringud näitavad, et on võimalik eemaldada neer inimestest, kes on katkenud, ja implanteerivad elundi rott, kus neer võib kasvada suuremaks.

Uurijad ütlesid, et edasises töös võib leida võimalust neerude kasvatamiseks piisavalt suured, et neid saaks inimesele siirdada, kuigi seda on vaja teha palju rohkem uuringuid.

"Meie pikaajaline eesmärk on kasvatada loomade inimorganeid, lõpetada inimdoonorite puudus," ütles uuringu kaasautor Duke'i ülikooli meditsiinitöötaja Eugene Gu ja biotehnoloogia ettevõtte Ganogen, Inc. asutaja ja tegevdirektor. Redwood City, California. [9 kõige huvitavamat siirdamist]

Selliseid elundeid võib kasutada ka ravimite testimiseks enne inimkatsetuste käivitamist, mis aitaks vältida katsetamata ühendite kasutamisega seotud riske inimestel, lisas Gu.

Uued leiud avaldatakse homme (22. jaanuaril) Ameerika Teataja siirdamise kohta.

Kuid uurimus tõstatab mitmeid eetilisi küsimusi, sealhulgas seda, kas inimloomade organite kasutamine teadusuuringutes või inimorganite loomadele siirdamine on vastuvõetav. Kui teadusuuringud liiguvad edasi, tuleb kindlaks teha, et elundid on saadud nõuetekohase nõusolekuga ja et uuring viidi läbi piisava järelevalvega, ütles eksperdid.

Inimese-roti siirdamine

Ameerika Ühendriikide tervishoiu ja humanitaarabi osakonna andmetel vajab praegu rohkem kui 123 000 inimest elundisiirdamist ja umbes 21 inimest sureb iga päev oodates.

Varem olid teised teadlased proovinud kasvatada hobuste anoodesis olevaid ebaküpseid inimese neereid, kuid uus uurimus "on kindlasti esmakordselt loomuliku tegeliku terve inimorgani kasvatamine ja selle looma elus püsinud" Gu ütles WordsSideKick.com.

Uues uuringus võtsid Gu ja tema kolleegid Selt Expressi, Placerville, Californias asuvast ettevõttest saadud inimese loote neerud, kes tarnivad teadlasi surnult täiskasvanute ja loodete kudedega. Lootekudede annetanud inimesed andsid nõusoleku neerude kasutamiseks teadustöös ja teadlased olid täielikult annetamisprotsessist eraldatud, ütles Gu.

Teadlased siirdasid loote neerud täiskasvanud rottidele, kellel puudus immuunsus (et vältida koe tagasilükkamist) ja ühendas loomade veresooned organitega, kasutades keerulisi protseduure, mis hõlmasid väikseid õmblikke, mis olid umbes kolm kuni neli korda väiksemad kui juuste laius.

Üks peamisi põhjuseid, miks ebaõnnestunud loote organite siirdamine varasematele katsetele on tingitud inimeste loote ja täiskasvanud loomade vererõhu erinevusest. Enamikul täiskasvanud loomadest, kaasa arvatud rottidest, on keskmine vererõhk ligikaudu kolm korda suurem kui inimese lootel. Kui looteorgan on siirdatud ilma rõhu korrigeerimata, "elund on põhiliselt hemorraagiline kõikjal," ütles Gu.

Selle probleemi lahendamiseks lõi Gu meeskond seadme, mida nimetatakse arteriaalse vooluregulaatoriks ja mille nad paigaldasid ümber rottide veresoonte, et vähendada loote neerudele verevoolu.

Umbes kuu pärast seda, kui teadlased siirdasid loote neerud rottidele, eemaldasid teadlased kirurgiliselt looma enda neerud. Siirdatud neerud said rottidel ellu jäänud keskmiselt neli kuud pärast siirdamist ja üks isegi elas 10 kuud, ütles Gu. Uurijad ütlesid, et rottide kontrollgrupp, kes ei saanud siirdatud neerud, elas vaid kolm kuni neli päeva pärast neerude eemaldamist.

Neeru kasvu roti peremeesorganismis

Neeru kasvu roti peremeesorganismis

Krediit: Eugene Gu et al

Lisaks neerudele on teadlased siirdanud ka inimese loote südamed rottidesse, ütles Gu. Töö on veel pooleli, kuid teadlased ütlesid, et seda meetodit võib kasutada ka teiste organitega. "See tehnoloogia on rakendatav mitte ainult neerudele, vaid ka igat liiki [verega varustatule] organile," ütles Gu.

Lühiajalises perspektiivis võib loomadel kasvatatud loote organeid kasutada selliste ravimite testimiseks, mida tavapäraselt elus inimestel katsetada ei saa. Lõppkokkuvõttes kavatsevad teadlased siirdada neerud suurematele loomadele, näiteks sigadele, kus elundid võivad olla piisavalt suured, et neid inimestele siirdada, ütles Gu.

Kuid see idee võib olla vastuoluline Ameerika avalikkuse seas, öeldakse bioeetikas.

Eetilised küsimused

Esiteks on küsimus inimese looteorganite kasutamisel teadusuuringutes üldse, ütles Hank Greely, Stanfordi õiguskooli biomeditsiini teaduse eetiline ja juriidiline ekspert. [Inimesed 2.0: Mind ja keha asendamine]

"Peamised probleemid on rase naise nõusoleku olemasolu ja täieliku lahususe otsus lõpetada loote jätkuvalt teadusuuringutes," ütles Greely WordsSideKick.com. Teisisõnu peab naine olema juba otsustanud teha abordi, enne kui talle saab küsida, kas ta on valmis loote teadustööks annetama.

Uue uuringu käigus kasutatud organite puhul: "Kõik doonorid on nõus nõuetekohaselt Institutsioonide Kontrolliameti (IRB) nõusolekuga ja rahastajad saavad teadlikuks võimaliku kogutava proovi kasutamisest," ütles Cate Dyer, tegevjuht ja asutaja. Stem Express, ettevõte, kes andis neerude uuringuks. Siia hulka kuulub rääkimine, et koed võiks siirdada loomadesse.

Lisaks märkis Dyer, et doonorid ei saanud mingit otsest kasu loote koe annetamiseks, kirjutades sellele WordsSideKick.com e-kirja.

Greely ütles, et on ka täiendav eetiline probleem, mis puudutab inimeste looteorganite siirdamist mitte-inimeste loomadesse. Teadlased "teevad seda palju - teevad inimestega inimesi, kellel on mõne inimese osa, nii et me saame uurida inimesi väljaspool inimest," ütles ta.

Enamik selliseid uuringuid tehakse rakkudesse või kudedesse, mitte tervetes elundites, kuid see menetlus ei ole eetiliselt vastuvõetav, välja arvatud juhul, kui see hõlmab aju, suguorganeid või "väliselt nähtavaid asju, mis annavad loomale inimese välimust," ütles Greely.

Vastavalt New England Journal of Medicine avaldatud uuringule tegi 1987 aastal Rootsi teadlased siirdasid inimese loote ajukude inimestele, kellel oli Parkinsoni tõbi. Selle ravimi kasutuselevõtt 2003. aastal oli moratoorium, kuid see tühistati 2014. aastal.

Lõpuks on probleeme loomade neeru siirdamise järelevalvega.

Uuringu kinnitas Ganogeni Inimese loote siirdamise uuringute eetikakomitee, mis koosneb kahest pardal sertifitseeritud siirdamist kirurgidest erinevates akadeemilistes keskustes, kaks institutsiooni mittekuuluvate üldsuse liikmete ja ühe juhatuse sertifitseeritud üldarstiabi, ütles teadlased.

Kuid mõned eksperdid ütlevad, et loote organeid ei kasutata kunagi inimese siirdamiseks.

Moraalne ebamugavus

Arthur Caplan, NYU Langone'i meditsiinikeskuse bioeetik, ütles, et uuring ei puuduta teda ennast.

Kuid "pole mingit viisi, kuidas me kunagi kavatseme kasutada loote inimvere või mõnda muud tahket organit siirdamiseks," ütles Caplan. "Ameerika ühiskond on abordist moraalselt ebamugav, et looteenuste kasvavaid organeid ei võeta kunagi vastu ja see keelatakse riikides pärast riiki."

Uurijad ütlesid, et nad loodavad, et Caplan on vale. "Vähemalt on see roll, kuidas kasutada terve abordi protseduuridest saadud inimese looteorganeid, [kus aborti tehakse, sest ema elu on ohus], et päästa laps surmaga lõppeva haigusega," ütles Gu.

Arvestades siirdamiseks kättesaadavate lasteorganite suurt puudujääki, võib Ameerika Ühendriikide avalikkus seda tehnoloogiat tundlikumalt leida, kui me piirata elundi retsipiente ainult vastsündinutel ja lootehaigetel, kellel pole põhimõtteliselt mingit muud võimalust oma elude päästmiseks, "lisas Gu.

Uuring ei saanud föderaal-, riigi- või kohaliku omavalitsuse rahastamist; seda rahastati eraviisiliselt annetuste kaudu teadlaste perekonnast, sõpradelt ja teistelt väikestest investoritest.

Toimetaja märkus: Seda artiklit uuendatud kell 5:10. ET 21. jaanuaril, et selgitada uuringu avaldamise kuupäeva.

Jälgi Tanya Lewist Twitter. Järgne meile @wordssidekick, Facebook & Google+. Algne artikkel WordsSideKick.com kohta.


Video Täiendada: .




ET.WordsSideKick.com
Kõik Õigused Reserveeritud!
Mistahes Materjalide Reprodutseerimine Lubatud Ainult Prostanovkoy Aktiivne Link Saidile ET.WordsSideKick.com

© 2005–2019 ET.WordsSideKick.com