Südamepuudulikkusega Patsiendid Saavad "Big Chill" Ravi

{h1}

Arstid proovivad uut võimalust südameatakkiga patsientidel jahutada.

Tavaline 0 vale vale vale

NEW ORLEANS - Võttis viis suurt šokeerimist, et Cynthia Crawfordi süda saaks hakata jälle peksma, kui ta mõni nädal tagasi varises Ochsneri kliinikult. Kindlasti oli dramaatiline pääste, kuid see oli tavaline hooldus, mida oleks võinud mõnel haiglas olla.

Kuid hiljem aga ei olnud.

Kui ta teadvuseta jääb vaevu elust kinni hoidma, panid arstid ta täispuhutavasse kookonist koosnevasse basseini, mis pihustas oma alasti keha sadade külmade külmajoaga veega, pannes teda hüpotermiasse.

"Nagu hüppamine Põhjameres," ütles tema eest hoolitsev kardioloog dr Paul McMullan.

Päeva hiljem sai Crawford taastuda ilma ajukahjustusest, mida ta oleks võinud kannatada saada.

Aastaid on arstid üritanud inimesi jahutama, et piirata pea ja seljaaju vigastusi, insuldi ja isegi enneaegseid ja sünnapäraseid vigastusi vastsündinutel. Seda kasutatakse ka südametegevuse peatamiseks, kui kellegi süda on peatunud. Jaanuaris liidab New Yorgi paljudes teistes linnades, kus vajavad kiirabiautodeid, et paljud südamehaigustest põhjustatud patsiendid saaksid jahutada haiglatele.

Nüüd arstid katsetavad uut ja dramaatiliselt kiiremat viisi seda teha palju sagedamini probleemiks - südameinfarkt, mis tabab miljoneid ameeriklasi igal aastal.

"See on äärmiselt ahvatlev", kuna jahutussüsteem on mitteinvasiivne ja seda saab kasutada tavalises haiglavoodis, ütles Dr. George Sopko Rahvusliku Südame-, Lümfisüsteemi ja Vereinstituudist, kes maksab selle esimese, Uuring.

Loomade uuringud näitavad, et see aitaks inimestel katsetest teada saada, "kuid me vajame kõvasid tõendeid", ütles ta.

Südame-rünnakud tekivad siis, kui arter blokeeritakse, ilma et hingest ja verest südame lihased kaotataks ja osa sellest sureks. Kuid kahju ei juhtu korraga - rakud surevad aeglaselt, saates keemilisi sõnumeid, mis teevad naaberrakkude samu tulemusi. Keha jahutamine tavalisest 98,6-st umbes 90 kraadi võrra aeglustab seda.

"Kudede, mis oleksid surnud, kui see ei ole jahtunud, suudaks ellu jääda," selgitas McMullan.

Jahutus on olnud umbes - võisite sellest möödunud aastal kuulnud, kui seda eksperimentaalselt kasutati Buffalo Billi jalgpallur Kevin Everetti seljaaju vigastusi. Arstid pumpasid oma veenides külma soolase lahuse, et vähendada põletikku ja anda asjadele võimaluse paraneda.

Poolt tosinat ettevõtet müüvad selleks tööriistu - torud, mis lähevad veenidesse või kõhuõõnde, väljamõeldud jääkottidesse ja geelpakenditesse, seest külma soolaseguga, ventilaatorid, mis puhastavad patsientidel külma õhku, isegi peaspurg, et jahtuda.

Kirurgid kasutavad avatud südameoperatsioonide ajal jahutust ja paljutõotavad tulemused mõnede uuringutega mitu aastat tagasi viisid American Heart Association soovitada seda südamehaiguste peatamiseks patsientidel, kelle südamed on peatunud.

"Kõigi uuringutega seotud probleem oli see, et jahutamine oli liiga aeglane," ütles üks olulisemate uuringute juhataja Austrias Viini meditsiinikõrgkooli dr Michael Holzer.

See on liiga keeruline südameatakkide raviks, kus arstid peavad liikuma kiirgusega, et avada ummistunud laev ja hoida esialgne vigastus nii vähe kui võimalik - sõnum "aeg on lihaste", mida me sageli kuuleme.

Ainuüksi suur uurimus südameatakkide jahutamiseks - 392 patsienti, kes said külma soolalahust läbi suure veeni - ei suutnud näidata kasu, ütles tema juht, dr William O'Neill, Miami Milleri meditsiinikooli ülikooli kliiniliste asjade täitevkunstnik.

Kuid jahutus oli vaid mõne kraadi ja kulus keskmiselt 75 minutit.

"Me usume, et uuringu tegemata jätmise põhjus ei olnud see, et nad neid piisavalt ei jahtunud," ütles McMullan.

Tema tõendus: uuringus osalenud inimesed, kelle temperatuur oli alla 95 kraadi ajal, mil nende arteriaalse avanemise protseduurid olid lõpetatud, moodustasid ainult poole südamekahjustustest, kes ei olnud nii palju või nii kiiresti jahtunud.

Sellepärast on Ochsneri arstide (OSH-ner) sõnul ThermoSuit'i lootused, mille on välja töötanud Life Recovery Systems Waldwickis N.J. ja mille on kujundanud endine Air Force flying kirurg, kardioloog Alexandreja La.

Pump paisub kiiresti basseini-tüüpi ülikonnast, kuni see paindub üles patsiendi ümber, nagu arstid Velcro, plastist ülemisele lehele. Tuubid pihustavad lebedaid patsiente külma veega, sest teised tuled tühjendavad seda.

Uuringus ei ole kliinil veel infektsiooniga südameinfarkti tüüpi patsiente. Kuid McMullan on kasutanud 12 suitsetamiskoha patsientidest, nagu Crawford, ja jahutas neid umbes 90 kraadi võrra nii vähe kui üheksa minutit, tavaliselt umbes pool tundi.

"See on vapustav ja see on väga kiire. See on selline kiirus, mida me vajame" selleks, et see oleks praktiline ja kasulik. "Ütles Dr. Lance Becker, Pennsylvania ülikooli arst ja Heart Associationi pressiesindaja, kes viis loomade jahutamise eksperimente.

11. novembri hommikul, kui Crawford läks südame aresti juurde, jõudis ta hiljuti kohtumiseni, et näha, kas tema sügavalt nõrgenenud süda kutsus teda siirdamise nimekirja kandma. Arstide koolitusel leidis ta, et ta langeb liftide läheduses ja hädaolukorras töötajad šokisid teda südamega taaskäivitamiseks defibrillaatoriga.

Varsti hakkasid McMullan ja 10 muud arstid ja meditsiiniõed 56-aastasele patsiendile raevukalt töötama, kuna rohkem töötasid saalis väljaspool väikest akent, kes sirutasid sissepoole jääva jahutusülikooli nägemiseks.

"Kas pole midagi? Kas sa vaatad seda," mõni neist müristas.

Crawfordi temperatuur langes umbes 40 minutiks 90 kraadini. Päevad hiljem imestas ta pere seda, kui hästi ta oli tulnud.

"Me helistasime temale," ütles tema tütar, tervishoiutöötaja Tulane ülikooli tudeng Sarah Crawford. "Tema ajutalitlus on täiuslik. Oleme väga tänulikud, et see juhtus ja et ta oli Ochsneris", mis on 90-minutilise autosõidu kaugusel oma kodust Brusly'is La, lähedal Baton Rouge'ile.

Südamehäirete patsiendid on tavaliselt teadvuseta; südameatakk patsientidele manustatakse rahustid ja ravim, et piirata värisemist. McMullan ütles, et rahustajad annaksid ikkagi ette arterite avamise menetluse ettevalmistamiseks.

Võimalikud riskid: Jahutamine võib põhjustada südame rütmi probleemi, põhjustada vedelike kadu, vererõhu langust, oluliste keha soolade tasakaalustamist, isegi hingamisteede probleeme.

ThermoSuit süsteem maksab haigla ligikaudu 30 000 dollarit ja iga ühekordseks kasutamiseks mõeldud ülikond on 1600 dollarit. Föderaalsed ametnikud on andnud eelmise toetuse summas 1,3 miljonit dollarit, et välja arendada ülikond ja kulutavad 700 000 dollarit 20-patsientilise südameataki uuringu jaoks Ochsneris.

Siiani südamepuudulikkuse patsientide tulemused on avaldanud muljet Ochsneri kardioloogia juhatajale dr Christopher Whitele.

"Need on surnud inimesed ja nad lähevad haiglasse. Üks neist oli ema kuue lapsega," ütles ta.

Teine oli 52-aastane Steve Benton, kes said aprillis kosmeetikat.

"Nad tulid välja ja rääkisid mu isale, et olen surnud", kuid ta lõpetas elus ja elas ilma ajukahjustuseta. Ta töötab nüüd maastikukujunduse töövõtjana.

  • Top 10 hämmastavad faktid teie südame kohta
  • Kuidas südame rünnakud streigivad
  • Ex-NFL Linemeri südamehaigused


Video Täiendada: .




Uurimistöö


Raske Joomine Võib Jätta Teile Tüütu Aastaid
Raske Joomine Võib Jätta Teile Tüütu Aastaid

Ebatervislik Trend: Vähem Ameeriklasi Proovib Kaotada Kehakaalu
Ebatervislik Trend: Vähem Ameeriklasi Proovib Kaotada Kehakaalu

Teadusuudised


Mees, Kellel On Auk Mao Revolutsioonis Meditsiinis
Mees, Kellel On Auk Mao Revolutsioonis Meditsiinis

Saksa Kultuur: Faktid, Tavad Ja Traditsioonid
Saksa Kultuur: Faktid, Tavad Ja Traditsioonid

Ebatavaline, Hiiglaslik Torukujuline Pilve Mööda Meri (Foto)
Ebatavaline, Hiiglaslik Torukujuline Pilve Mööda Meri (Foto)

Maailma Esimene 3-Aastane Laps Sündis: Kas See On Eetiline?
Maailma Esimene 3-Aastane Laps Sündis: Kas See On Eetiline?

Laste Võimekus Hilisemal Rahuldamisel Võib Neid Hiljem Elus Hoida
Laste Võimekus Hilisemal Rahuldamisel Võib Neid Hiljem Elus Hoida


ET.WordsSideKick.com
Kõik Õigused Reserveeritud!
Mistahes Materjalide Reprodutseerimine Lubatud Ainult Prostanovkoy Aktiivne Link Saidile ET.WordsSideKick.com

© 2005–2019 ET.WordsSideKick.com