Kuidas Sümboolika Simulaatorid Töötavad

{h1}

Südamelihased on täismassiga robotite mannekeenid, mida kasutatakse meditsiinikoolitusasutustes. Vaadake, kuidas WordsSideKick.comis töötavad sünnitust simulaatorid.

Sünnitus on tõsine asi. Kuigi seda nimetatakse tihti imeks, kaasnevad kaasaegsed haiglasündmused väljaõppinud meditsiinitöötajate meeskonnaga, kes töötavad selle ime juhtimisel. Arvestades kogu müra ja segadust, mida laps esmakordselt kohtab, pole ime, et nad tulevad karjuvad. Südamedirektiivid leiutasid, et tagada, et lapsed jõuavad nende tervete karjadega. Need seadmed on inimese keha füüsilised, mõnikord robotilised simulatsioonid, mida kasutatakse meditsiinitöötajate koolitamiseks imiku jõudmisel.

See on kahetsusväärne eluolu, mis sünnituse ajal võib palju valesti minna. 1700-ndatel olid naised sünnitusjärgse surmajuhtumiga 1:8 [allikas: Mintz]. Sündinud komplikatsioonid, nagu sünnitusjärgne hemorraagia, infektsioonid ja muud komplikatsioonid, andsid sünnitusele nii palju terrorirünnaku kui rõõmu keskmise rasedusega emale.

Ja need ei ole ainult mineviku probleemid. Meditsiinilises ajakirjas Lancet tehtud uuringu kohaselt tõusid emade surmad Ameerika Ühendriikides tegelikult 11,5-lt 100 000 saadetise kohta 1990. aastal 16,7-le 100 000-le 2008. aastal [allikas: Rogers]. Hiljutised andmed viitavad sellele, et Ameerika Ühendriikides on haiglas sünnist saadavast 9-st kuni kümnest naisest sünnituse ajal mingi tüsistus [allikas: Elixhauser, Weis].

Nii palju kaalul pole, ükski arst ei taha oma esimest kättetoimetamist sellises kõrge riskiga olukorras täita. Kuid sajandeid ei olnud muud võimalust. Südamelihustite leiutis võimaldas meditsiinitöötajatel praktikas teostada patsientide riske. Need simulaatorid jäljendavad kogu tööprotsessi algusest lõpuni ja nad muutuvad pidevalt keerukamaks elektrooniliste komponentide, virtuaalsete pistikupesade ja sensoritega, mis pakuvad isegi valu tagasisidet.

Nüüd hakkame uurima nende tehnoloogiaga koormatud naissoost isikutundjate ajalugu ja arengut.

Tööstuse sünd

Gaumardi Noelle simulaator on täiesti traadita ja sellel ei ole sidumist. Seda saab ravida haigla ruumi seadetes või transiidi ajal, et simuleerida hädaabiteenuseid.

Gaumardi Noelle simulaator on täiesti traadita ja sellel ei ole sidumist. Seda saab ravida haigla ruumi seadetes või transiidi ajal, et simuleerida hädaabiteenuseid.

Meditsiinilised simulaatorid üldiselt ei ole midagi uut. Enamik meist on näinud sünteetilist (või isegi reaalset) skeletti klassiruumis või erinevate arstide osade koopiad arsti kabinetis, mis näitavad, kuidas inimkeha töötab. Need mudelid on suurepärased haridustööriistad anatoomia õpetamiseks, kuid nad ei saa valmistada üliõpilast etteantud ruumi reaalsuseks.

1949. aastal sündis üks esimesi kaasaegseid sünnitust simulaatoreid. Teise maailmasõja järgselt sõjaline kirurg "tunnistas, kuidas tervishoiuhariduse simulaatorite kasutamisel võiks kasutada rekonstrueerimis- ja lahinguväljal kasutatava polümerisatsiooni" ning uut õpetamismeetodit sündis [allikas: Gaumard]. Varasemad simulaatorid ei olnud palju rohkem kui naise anatoomia kummimudel. Aastate jooksul tõusid need järk-järgult keerukamaks, kui arenenud tehnoloogia. Elektroonika ja arvutikiipide miniaturiseerimine võimaldas arendajatel võtta simulaatoreid täiesti uue realismi tasemele.

1990-ndatel hakati neid digitaalseid kohaletoimetamissüsteeme nimetama robot-sünni simulaatoriteks. 2000. aastani tutvustas Gaumard Scientific, kes alustas algset sünnitust simulaatorit, ühe turul populaarseimat simulaatorit: Noelle. 2011. aastal maksis Noelle täiesti laitmatu ja keeruka robotega lihtsat mudelit alates 2000 dollarist kuni üle 60 000 dollarini. Kuigi see võib tunduda kallis, võib Noelle simuleerida paljusid sünnitusprobleeme, mida õpilane tavaliselt tavaliselt kogevad reaalsetes olukordades, kus kogemuste puudumine võib olla märkimisväärne puue.

2005. aastal jõudis Simulatorite areenile veel üks kõrgeim kandidaat BirthSIM-i kujul, mille Laboratoire Ampère toodab Lyonis Prantsusmaal. Sõltumatu hinnaga, mis on välja pandud Noelle'ile, keskendub BirthSIM täielikult meditsiinitöötajate harimisele pintsetide nõuetekohase kasutamise kohta. Hinna eest võite arvata, et peaks või peaks tegema rohkem, kuid pintsetide sobimatu kasutamine võib põhjustada lapsele tõsise, püsiva ja potentsiaalselt surmaga lõppevat kahju. BirthSIM ühendab tõelised pintsetid koos virtuaalse kuvamissüsteemiga, mis aitab sünnitushooldajal saada hindamatuks.

Mitte kõik sünniimulaatorid pole kõrgtehnoloogilised ja kallid. Mõned simulaatorid maksavad vaid paarsada dollarit ja võivad olla kasulikud suhteliselt lihtsate simulatsioonide jaoks. Enamik neist lauaplaadimudelitest dubleerib peamisi sündimisstsenaariume ja neid ei saa kohandada, et üllatuslikel komplikatsioonidel üliõpilastele väljakutseks katsetada sellist simulaatorit nagu Noelle.

Siinkohal tasub lähemalt uurida sünni simulaatorite seisundit arstiteaduses.

Simulaatori kasutamine meditsiinilises koolituses

Kogu maailmas töötavad meditsiinikoolid õpetavad sünni simulaatoreid nagu Noelle, ja paljud koolid teevad oma koolitusprogrammide ümardamiseks investeeringuid keerukate simulaatoritega [allikas: Elias]. Need võimas robotid ei tule odavalt. Kas nad on raha väärt?

Britt Guerrero, harjutanud ARNP (Advanced Registered Nurse Practitioner), töötas Alabama-Birminghami ülikooli treenimislaboris ja ütles, et need simulaatorid on "väga kriitilised" sünnitusabi ja nendega seotud meditsiinitöötajate väljaõppele, sealhulgas meditsiiniõdetele. Teised uuringud toetavad seda, viidates personali- ja üliõpilaste küsitlustele selle kohta, kui väärtuslikud nad usuvad, et simulaatori koolitus põhines nende kogemustel [allikas: Davis].

Kuid ühine kaebus seisneb selles, et keerukate robot-sünteetiliste simulaatorite kulutõhususe empiirilised uuringud on nende kasutamisest maha jäänud. Tegelikult viitas ühele uurimuslikule uurimusele, et kontrollirühma ilma simulaatori juurdepääsuta ja üks simulaatorite väljaõpe ei muutunud olulisel määral [allikas: Reynolds].

Siiski on raske väita, et sünni simulaatori kasutamine pole kasulik; tava teeb täiuslik, eks? Nii et kuigi žürii võib olla raskete andmete osas, arvab enamik meditsiinikoolides, et simulaatorite hind on suurem kui ema ja lapse turvalisus, eriti kui paljud teised konkureerivad koolid kasutavad seda tehnoloogiat.

See tõstatab ka küsimuse, kuidas tihedalt simulaatorid jäljendavad reaalset asja. Tõmmake kleit tagasi ja vaadake, mis muudab need robotid kitsaks.

Tangide mitte-nii kallike ajalugu

Täna täiesti arusaadavaks tunnistatud olid tänapäevased pintsetid perekonna ärisaladuseks. Umbes 1600. aastal kohandas Inglismaa Peter Chamberlen iidset seadet, mida algselt kasutati emasloomade eemaldamiseks emasloomadest elussündides kasutamiseks. Väljapaistev hr Chamberln näitas oma leiutist, et ehitada 130-aastane sünnitusabi dünastia (kaks sõna, mida te kunagi ei kuule uuesti). Tema seade ja kasutusmeetod anti üle mitu põlvkonda. Leiutise konfidentsiaalsuse säilitamiseks hoiavad Chamberle perearstid masina transportimise ajal varjatud pintsetid varjatud silmad kinni ja tõrjuvad kõik teised inimesed väljastuskambrisse. 1728. aastal lõi Hugh Chamberleel, kellel polnud pärijat, kellele ta saladus üle andis ja aastaid ise hakkab jõudma, lõpuks oad ära voolanud.

Kas pole midagi, nagu reaalne asi, beebi... või on seal?

Simulatsiooni stsenaariumid hõlmavad ligi lõputut hulka muutujaid, mis üllavad õpilasi ja aitavad neil oma oskusi täiustada.

Simulatsiooni stsenaariumid hõlmavad ligi lõputut hulka muutujaid, mis üllavad õpilasi ja aitavad neil oma oskusi täiustada.

Täiskasvanute sünni simulaatorid on väga keerukad masinad, mis suudavad visandada hulgaliselt võimalikke komplikatsioone pahatahtlikel praktikantidel. Noelle on täissuuruses mannekeen, mis koosneb kõikidest jäsemetest ja tõelise naise liigest liigest. Noelle juhitakse juhtmevabalt arvuti abil, millel on privaatne liides. Koolitusstsenaariumit katsetanud tehnik on tavaliselt Noelle ja tema üliõpilaste hooldajatest kuni 100 meetri kaugusel (300 jalga) eraldi ruumis. Koolitusjuhid saavad luua oma võõrustusstsenaariume ja muuta neid kontrollerilt lennult. Sünnitusrobotiga on kaasas eelnevalt programmeeritud helid, kuid sellel on streaming audio võimalus, mis võimaldab elavat inimest rääkida Noelle häält.

Noelle naha all käituvad mehhaanilised liikumissüsteemid, mida nimetatakse täiturmehhanismideks, simuleerivad kontraktsioone, krampe ja muid kõhu liikumisi, kuigi tema käed ja jalad on liikumatud. Ta ei saa mehe kätt muljetavale käepidemele pigistada, kuid Noelle silmad laienevad ja ka tema emakakaelas. Isegi tema rind tõuseb ja langeb, kui ta hingab.

Südame löögisageduse ja hingamisteede heli on olulised diagnostilised mõõtmised ja on suur osa simulatsioonist. Simuleeritud südamelöögid registreeritakse tõelistes EKG monitorides. Noelle vererõhku saab jälgida, kuid see nõuab Gaumardi spetsiaalset seadet kui tõeliste naiste jaoks kasutatavaid meetodeid, kuna veenide kaudu ei ole tegelikku verejooksu.

Noelle beebi komplekt on nabanööriga ja seda hoitakse paigal mehhanismi abil, mis saadab programmeerija valiku ajal värske lapse robot sünnikadooni. Imiku võib sünnitada vaginaalse sünniga või C-sektsiooniga ning seda saab suunata tippude (pea esimene) kohaletoimetamiseks või esiosa (esiosa esmakordset) saatmiseks. Beebil on ka simuleeritud hingamisteede ja südame löögid ning selle elutähtsaid märke saab jälgida, kasutades neid seadmeid, mida kasutate tõelise beebi jaoks.

Sellesse robot-simulaatorisse läheb palju elektroonilisi seadmeid, nii et amnionivedeliku jälgimisel on oluline osa koolitusest, tuleb niiskust hoolikalt käsitseda, nii et see ei kahjusta ega simulaatori komponente. Noelle simuleerib hemorraagiat, kasutades võltset verd, kuid täieliku vee vabanemine pole veel võimalik.

Me nimetasime varem tüsistusi ja siin on Noelle tõeliselt õpilastele ainulaadse võimaluse kogeda stsenaariumi, mis oleks reaalsetes olukordades äärmiselt ohtlik ja stressirohke. Noelle võib paljude komplikatsioonide ja isegi probleemide kombinatsiooni paljuneda, nagu õladüstokia (imiku õlg asetub ema emakakaela taha pärast seda, kui pea on juba jõudnud välja sünnikadooni) ja südameatakk. Kuna tal ei ole sidumist ja iseseisvaid funktsioone, saab Noelle isegi kasutada vigastuste stsenaariumi sünnide kordamiseks, nagu õnnetusjuhtumite tekitatud töö ja kohaletoomine.

Simulatsioonistsenaariumi ohutusega keerukate tarneolukordade praktiseerimisel saavad meditsiinitöötajad palju paremini ette valmistada, kui nad seisavad silmitsi samade tüsistustega, millega kaasnevad tegelikud patsiendid. Järgnevalt vaatame, kuidas need simulatsioonid mängivad.

Päev igavesti raseeriva roboti elus

Kogu simuleeritud kohaletoimetamise ajal jälgitakse, jälgitakse ja registreeritakse elutähtsaid märke ja loote andmeid.

Kogu simuleeritud kohaletoimetamise ajal jälgitakse, jälgitakse ja registreeritakse elutähtsaid märke ja loote andmeid.

Niisiis, kuidas õpilased suhelda Noellega? Britt Guerrero, ARNP käis meid läbi tavalise õpetamise olukorra:

  1. Üliõpilane tutvub patsiendiga Noelle mock shift report.
  2. Kõik üksikasjad, nagu kokkutõmbamise sagedus, olenemata sellest, kas patsiendi amniootilise vedeliku segu on purustunud või mitte, ja emakakaela laienemine, on kõik läbi vaadatud.
  3. Infot lapse kohta edastatakse, sealhulgas positsiooni ja südame löögisagedust.
  4. Üliõpilasel on näidatud ka tööjõuriba, mis näitab lapse südame löögisagedust, nii et õpilane saab jälgida, kuidas ema kokkutõmbed mõjutavad looteid.
  5. Sellest hetkest alates muutub tööjõud sageli lennuks, et õpilased oma sammu läbi viia.Töö võib kiirendada või aeglustada, loote käivitumine võib tekitada stressi märke või ema võib kogeda südameatakk või insult.
  6. Õpilased käsitlevad küsimusi, kui need tekivad eduka edastamise lõppeesmärgil.

See on vaid üks stsenaarium. On olemas sõna otseses mõttes tuhandeid sündmuse potentsiaalseid versioone, mis põhinevad simulatsiooni käivitumisel ja milliseid elemente juhendaja tutvustab. Kogu väljatöötamise käigus tagab robot-ema ja lapse juhtiv nahk õpilastele realistliku tagasiside, kasutades sama seadmeid, mida nad kasutavad tõelistele patsientidele, lisades protsessile suure realismi.

Protsessi igal etapil otsustab õpetaja, kas õpilased käsitlevad olukorda korralikult, ja kohandab vastavalt simuleerimist. Nende simulatsioonide jaoks kasutatavad protokollid juhendajad on välja töötatud AWHONNi (naistervishoiu, sünnitusabi ja neonataalse meditsiiniõdede assotsiatsiooni) ja ACö (Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kongress) poolt välja töötatud juhiste abil. Kool või haigla, kus toimub simulatsioon, kehtestab ka tema õppekavale vastavate simulatsioonitreeningute juhised. Iga simulatsioon on jälgitud ja dokumenteeritud, nii et instruktorid ja õpilased saavad patsiendi faili vaadata, kui tarne on lõpule jõudnud.

On selge, et sünnitust simulaatorid lisavad sünnitusabi personali koolitusele täiendavat mõõdet. Uute tarkvara ja riistvara arendatakse alati selleks, et täpsemalt samastada inimeste tarneid, et suurendada praktikute teadmisi ja omakorda patsiendi ohutust. Lõppkokkuvõttes on robot-simulaatorid varustatud täieliku kehavedelike, mitmekordse sünnituse võimalustega ja võimega anda emotsionaalset tagasisidet.

Eriline tänu

Tänan Britt Guerrero't, ARNP-le selle väsimatu abi eest käesoleva artikli ettevalmistamisel.


Video Täiendada: .




ET.WordsSideKick.com
Kõik Õigused Reserveeritud!
Mistahes Materjalide Reprodutseerimine Lubatud Ainult Prostanovkoy Aktiivne Link Saidile ET.WordsSideKick.com

© 2005–2019 ET.WordsSideKick.com