Ärritatud Soole Sündroom: Sümptomid, Ravi Ja Ennetamine

{h1}

Ärritatud soole sündroom (ibs) on tavaline mitmesuguste sümptomitega häire, sealhulgas kõhuvalu ja muutused soolestiku harjumustes.

Ärritatud soole sündroom (IBS) on ameeriklastel tavaline häire. Riikliku diabeedi- ja seede- ja neeruhaiguste instituudi andmetel on üks viiest meestest ja naistest IBS (mis ei ole sama kui põletikuline soolehaigus). Naistel on kaks korda suurem tõenäosus, kui meestel on haigus. Pooltel juhtudest diagnoositakse enne kolmkümmend viis aastat.

Hoolimata sellest, et populatsioon on suurem, esineb IBS-i osas palju teadmata. See tuleneb osaliselt sellest, et mõjutatud piirkond, seedetrakti (GI) traktoon, on nii dünaamiline. GI traktis on magu, peensool ja käärsool (ka jämesoole). Seda mõjutavad immuun- ja närvisüsteemid ning see sisaldab sadu eri tüüpi baktereid, mis aitavad seedimist.

IBS-i põdevatel patsientidel on NYU New Yorgi NYC's Langone'i meditsiinikeskuses gastroenteroloog ja ravimite professor dr David Hudesman, kellel on sümptomid, sealhulgas kõhuvalu ja muutused soolestiku harjumustes - kas kõhukinnisus või kõhulahtisus. "Põhjus on ebaselge, kuid see on funktsionaalne häire," mis tähendab, et see kahjustab soolestiku toimet, kuigi keha tundub katsetel normaalselt, ütles ta.

Vastavalt Y.A. 2016. aasta artiklile on IBS-i neli alatüüpi. McKenzie jt avaldatud ajakirjas Journal of Human Nutrition and Dietetics:

  • IBS-D on ülekaalus kõhulahtisus
  • IBS-C on domineeriv kõhukinnisus
  • IBS-M on nii kõhulahtisus kui ka kõhukinnisus
  • IBS-U pole täpsustatud.

Mao ja soolte bakterid võivad põhjustada seedimist, puhitus ja kõhukinnisust.

Mao ja soolte bakterid võivad põhjustada seedimist, puhitus ja kõhukinnisust.

Sümptomid ja põhjused

Tavaliselt liigub toit seedetrakti kaudu soolestiku lihaste kontraktsioonide kaudu. Inimestel, kellel on IBS, ei ole kokkutõmbed enam koordineeritud - Mayo kliiniku andmetel võib see kesta liiga kaua või piisavalt kaua. Mõlemad äärmised mõjutavad soolte liikumist ja võivad põhjustada ebamugavusi ja valulikke sümptomeid.

Mao kliiniku andmetel on domineerivateks sümptomiteks krambid ja kõhuvalu, puhitus, puhitus, gaas ja seedetrakti häired (kõhulahtisus või kõhukinnisus). Sümptomid on inimestel sageli erinevad. Hormoonide tasemete, nagu menstruatsiooni ajal, stressid ja muutused võivad sümptomeid leevendada inimestel.

Teadlased ei tea IBS-i täpset põhjust, kuid on olemas mitmeid võimalusi, ütles Hudesman. Tõmburid hõlmavad tavaliselt keskkonnategureid, dieeti, stressi ja ärevust või soole baktereid, ütles ta. See võib hõlmata toiduallergiaid või talumatust, näiteks gluteeni töötlemise võimetust. McKenzie jt sõnul on kuni üheksa neist kümnest IBS-i põdevatelt isikutelt teatanud, et teatavad toiduained põhjustavad sümptomeid. Need, kes peaksid kõigepealt kindlaks tegema, kas neil on toiduallergia või talumatus, kuna puuduvad kindlad tõendid selle kohta, et allergiaga seotud immuunsüsteem on seotud IBS-i sümptomitega.

IBS-il on tõenäoliselt ka geneetiline komponent. Aprillis Ameerika Journal of Gastroenterology avaldatud uuring laiendas varasemaid uuringuid, mis näitasid, et haigus on "perekondades klastriteks". Teadlased uurisid IBS-i üksikisikute perekondi ja võrdlesid neid kontrollrühmaga. Nad leidsid, et ligikaudu pooled IBS-i mõjutatud indiviididest olid haigusega seotud sugulased, võrreldes 27 protsendiga kahjustamata inimestest.

Teised uuringud näitavad, et seedetraktist põhjustatud serotoniini ebanormaalne tase võib põhjustada IBS-i. Kuigi serotoniini peetakse tavaliselt aju kemikaaliks, on riiklike terviseinstituutide (NIH) andmetel kuni 95% sellest võimalik seedetraktis. Tavaliselt viiakse serotoniin seedetraktist välja, kuid inimestel, kellel on IBS, tekib see, tekitades haiguse tunnusnähud.

Tüsistused

IBS ei põhjusta seedetrakti traktil püsivat kahjustust ega põhjusta NIH järgi selliseid raskemaid haigusi nagu vähk. See võib siiski oluliselt mõjutada elukvaliteeti. Näiteks võivad haigusega seotud sümptomid raskendada sotsiaalsete funktsioonide käivitamist või pikka aega kodust eemal viibimist.

Peale selle kannatavad paljud IBS-ga inimesed, kes on töökohad puudulikud, ametialaselt. Mayo kliiniku andmetel on IBS-iga inimestel haiguspäevade arv kolm korda suurem. Libiido võib IBSiga seotud ebamugavuste ja valu tõttu väheneda.

Need sümptomid võivad lõpuks põhjustada depressiooni.

Diagnoos ja testid

IBS diagnoosimine põhineb tavaliselt muude testide negatiivsetel tulemustel, sest puuduvad spetsiifilised haigusseisundi testid. Võimalike testide näidete hulka kuuluvad väljaheiteproov, vereanalüüs ja kolonoskoopia (kus anusesse sisestatakse väikese kaamera külge kinnitatud toru).

Vastavalt Akram Alashari, ägeda hoolduse kirurgile, võib kasutada ka muid katseid, nagu näiteks arvutite skaneerimine, ultraheli ja endoskoopiaid. IBS-ga põdevatel isikutel ei ole haruldane läbi viia mittevajalikke kirurgilisi protseduure.

Sõltuvalt eespool kirjeldatud sümptomitest kasutatakse haiguse diagnoosimiseks järgmisi kriteeriume, mida tuntakse Rooma kriteeriumide järgi: kõhuvalu 12 aasta jooksul alates aastast, valu kadumine pärast soolestiku liikumist, sooletegevuse muutused valu ilmnemisel ja nõuda soole liikumist.

Patsiendid, kellel esinevad soolestiku sümptomid nagu verejooks, kaalulangus või korduvad palavik, peaksid arst nägema.Hudesman ütles, et need, kelle veres on väljaheide, püsiv kõhulahtisus või püsiv valu, peavad olema gastroenteroloogid.

Ravi ja ravimid

IBS-i raviks ei ole, kuid lisaained ja retseptiravimid võivad aidata. "Paljud neist on sümptomite ravimine," ütles Hudesman.

Retsepti või käsimüügiravimid võivad ravida valu, kõhulahtisust või kõhukinnisust. Alosetroon (kaubamärgiga Lotronex müüdud) ja libukivi (Amitiza) on kaks vahendust, mis on IBS-i jaoks konkreetselt näidustatud. Esimene töötab seedetrakti närvi retseptoritel kontraktsioonide aeglustamiseks ja kõhulahtisuse sümptomite leevendamiseks; aga raskete kõrvaltoimete tõttu on see heaks kiidetud ainult tõsiste juhtude korral. Liprostone suurendab soolestikus vedelikku, et kõhukinnisust vähendada. Mõlemad ravimid on heaks kiidetud ainult naistele.

Toiduseguri kohandamine, näiteks piiratud kõrge gaasi sisaldavate toitude ja kiudainete sisalduse suurendamine, võib süsteeme parandada. Näiteks ütles Hudesman, et mõned inimesed leiavad vabastust FODMAP-i dieedist (lühidalt Fermentable Oligo, Di0, monosahhariidid ja polüoolid), mis piirab lühikese ahelaga süsivesikute nagu nisu- või teravilja tarbimist.

Vastavalt McKenzie jt andmetel on umbes kaks kolmandikku IBS-i põdevatel patsientidel toiduahela muudatustest. Need muutused hõlmavad tavaliselt alkoholi ja kofeiini, samuti piimakarja-, vürtsise ja rasvasisaldusega toiduainete vähendamist ning järk-järgult joogivee rohkem noncafeeinated ja mittealkohoolseid vedelikke (suurendades teie tarbimist liiga kiiresti, võib suurendada IBS-i sümptomeid) ja söövad rohkem kiudaineid (nagu linaseemned ja värsked köögiviljad ja puu). Probiootikume, mis ei sisalda teisi koostisosi, mis võivad IBS-i sümptomeid suurendada, võib samuti proovida korraga vähemalt neli nädalat, et näha, kas spetsiifiline probiootikum töötab või mitte.

Uurijad väidavad ka IBS-i sümptomite potentsiaalselt langetamist, et hoida korrapärast toidukorda (hommikusöök, lõunasöök ja õhtusöök koos suupistetega vastavalt vajadusele), võttes aega istuda söömiseks, närida kõik toitu põhjalikult ja mitte sööma hilja õhtul.

Uuritakse mitmeid alternatiivseid ravimeetodeid, kuid uuringud, mis näitavad nende ravimite tõhusust, on piiratud. Uuritavate alade näideteks on ravimtaimed, piparmündiõli, probiootikumid, nõelravi ja hüpnoos. Hüpnoteraapiat kasutatakse sageli IBS-i jaoks ja vastavalt täiendava ja alternatiivse meditsiini riiklikule keskusele väidavad mõned uuringud, et see võib parandada depressiooni ja ärevuse sümptomeid.

Personali kirjaniku Tanya Lewis ja kaasautor Rachel Ross täiendav aruandlus

Lisaressursid

  • Lisateavet ärritatud soole sündroomi kohta saate Riikliku tervishoiutehnoloogia veebisaidilt.
  • IBS-i sümptomite, põhjuste ja ravi kohta lisateabe saamiseks külastage Mayo kliiniku veebisaiti.
  • Patsientide juhend IBSiga elamise kohta leiate veebisaidilt Gastro.org.


Video Täiendada: .




ET.WordsSideKick.com
Kõik Õigused Reserveeritud!
Mistahes Materjalide Reprodutseerimine Lubatud Ainult Prostanovkoy Aktiivne Link Saidile ET.WordsSideKick.com

© 2005–2019 ET.WordsSideKick.com