Uued Alzheimeri Tõve Kriteeriumid Muudavad Miljoneid Diagnoosi

{h1}

Enamikel patsientidel, kellel praegu esineb kergete alzheimeri tõbe diagnoositud seisund, võib potentsiaalselt ümber kvalifitseerida kergekujuliseks kognitiivseks häireks vastavalt sellele tingimusel esitatud uutele kriteeriumitele, ütleb uus raport.

Uuest uuringust selgub, et peaaegu kõigil, kellel praegu on diagnoositud kerge Alzheimeri tõve vorm, on alahinnatud, et neil pole haigusseisundit, kui rakendataks uusi kavandatud kognitiivsete probleemide diagnoosimise kriteeriume.

Selle asemel leiti, et inimestel, kellel on diagnoositud "väga kerge" ja "kerge" Alzheimeri tõbi, liigitatakse ümber kerge kognitiivse häire (MCI) alla, mida praegu tunnustatakse vahelduva astmena vanuse ja arenguga kaasneva normaalse vaimse funktsiooni kaotuse vahel dementsuse tõttu.

Uued kriteeriumid laiendavad kerge kognitiivse kahjustuse määratlust ja see tekitab segadust, kui arstid püüavad diagnoosida MCI-d ja Alzheimeri tõve, ütles uuringu uurija Dr John Morris, Washingtoni Ülikooli meditsiinikoolis St Louisis olev neuroloogia professor.

Veelgi enam, uued kriteeriumid osutavad MCI ja Alzheimeri tõrjutusele kui teistele üksustele, ütles Morris.

"[The] idee, et MCI staadiumist on Alzheimeri tõbi väga varajases staadiumis, on kunstlik," ütles Morris. "See on tõesti sama haigusprotsess."

Morris ütles, et kriteeriumide laiendamise asemel tuleb nii MCI-ga diagnoosida rohkem inimesi, kui teadlased peaksid tegema vastupidist - proovige mõista, kuidas MCI-ga patsientide rühmitus leida, et leida neid, kes hakkavad edasi arenema Alzheimeri tõvega. Tegelikult, kui patsiendi mälu ja mõtlemisraskused on tingitud varajase Alzheimeri tõvega ja mitte depressiooni või ravimi kasutamise tõttu, siis võime öelda, et see on Alzheimeri tõbi väga varajases eas. Seda eristust pole vaja, "ütles Morris.

Aruanne avaldatakse täna (6. veebruaril) veebisaidil Neuroloogia arhiiv.

Alzheimeri tõbi

Varem oli kerge kognitiivne häire defineeritud kui kognitiivse funktsiooni langus, mis võib sisaldada mälu ja keeleprobleeme, mis ei mõjuta igapäevaseid tegevusi.

Kuid riikliku vananemisinstituudi ja Alzheimeri tõveassotsiatsiooni pakutud uued kriteeriumid kinnitavad, et MCI-l inimestel on "sõltumatus funktsionaalses tegevuses".

See võib tähendada, et niikaua, kuni inimene saab ise oma igapäevaseid tegevusi teha, liigitatakse neid MCI-deks, isegi kui neil on kergeid probleeme sellistes tegevustes nagu ostmine, arvete tasumine ja toiduvalmistamine, ütles Morris. (Morrise sõnul on dementsuse kriteeriumiks tegelikud kergeid probleeme selliste tegevustega.)

Et hinnata, milline oleks uute kriteeriumide mõju Alzheimeri tõvega diagnoositud patsientidele, analüüsis Morris andmeid 17 535-st inimesest, kes olid klassifitseeritud normaalse tunnetuse, MCI või Alzheimeri tõvega. Osalejad liigitati selle järgi, kui hästi nad suudavad toimida erinevate tegevuste läbiviimisel, sealhulgas söögi valmistamisel ja vahendamise läbiviimisel.

Tulemused näitasid 99,8 protsenti patsientidest, kellel praegu on diagnoositud väga kerge Alzheimeri tõbi ja 92,7 protsenti kergete Alzheimeri tõvega diagnoositud patsientidest, ümber kvalifitseerituna läbivaadatud kriteeriumide alusel.

Arvestades, et umbes 2,5 miljonit inimest on väga kerge Alzheimeri tõbi, näitavad leiud, et ligikaudu 2,2 miljonit inimest võiks ümber kvalifitseerida MCI-ga (kuigi see arvutus on spekulatiivne), ütles Morris.

Biomarkerite vajadus

Alzheimeri ühingu peatoimetaja meditsiiniteaduse ja teaduse juht William Thies ütles, et MCI väljapakutud kriteeriumid on alla üheaastased, ja eksperdid jätkavad neid tulevikus arutlemist ja muutmist.

"Praegu püüame tõepoolest püüda täpselt määratleda, kus inimesed sobivad Alzheimeri tõve järjepidevusega," ütles Thies.

Nad leppisid kokku, et haigus on pidev protsess ja ütles, et tõenäoliselt ei pruugi see olla vahet MCI kõige tõsisema juhtumi ja kõige kergema Alzheimeri tõvega isiku vahel.

Aga Thies ütles, et ta ei arva, et uued kriteeriumid tekitavad palju segadust. Neid on kavas kasutada valdkonna eksperdid, kellest mõned on juba MCI-d juba mõelnud uute kriteeriumide kohaselt kirjeldatud viisil. Ja teised, kes on Alzheimeri tõvega inimeste diagnoosimisel väga konservatiivsed, ei muuda tõenäoliselt nende võimalusi, ütles ta.

Samuti ütlesid nad, et väli peaks liikuma selle poole, et tuvastada, millised MCI patsiendid on tegelikult Alzheimeri tõve varases staadiumis. See võiks toimuda, kui tingimuseks on hästi määratletud biomarkerid, ütles Thies.

Kuigi väli liigub selle eesmärgi poole, on see tõenäoliselt mõnda aega, enne kui arstid kasutavad biomarkereid rutiinselt patsientide diagnoosimiseks, ütles ta.

Anna edasi: Alzheimeri tõvega biomarkerite kindlakstegemine lihtsustab haigusseisundi diagnoosimist oma varajases staadiumis.

Seda lugu andis MyHealthNewsDaily, WordsSideKick.com õelasukoht. Jälgi MyHealthNewsDaily personali kirjanik Rachael Rettner vidistama @RachaelRettner. Leia meid Facebook.


Video Täiendada: .




ET.WordsSideKick.com
Kõik Õigused Reserveeritud!
Mistahes Materjalide Reprodutseerimine Lubatud Ainult Prostanovkoy Aktiivne Link Saidile ET.WordsSideKick.com

© 2005–2019 ET.WordsSideKick.com