Vaginaalne Lõikamine Sünnituse Ajal On Langus

{h1}

Naise võimalused episiotoomia saamiseks sünnituse ajal on aastate jooksul järsult langenud, kuid haiglad on väga erinevad, kui tihti nad kasutavad neid vaginaalseid sisselõikeid sünnituse ajal.

Ameerika Ühendriikide arstide jaoks on haruldasteks naiste vagiina ja vaagnapõhja lihaste sünnitamisel muutunud vähem levinud, kuna 2006. aasta soovitused menetluse kohta leiavad uusi uuringuid.

Episiotoomia, tahtlik kärped kõhukinnis, mis on kudede vahel tupe ja anus, olid üks kord tavaline tava ajal vaginaalse tarne. Arstid uskusid, et protseduur lihtsustas sünnitust ja lubas naiste kehadel paremini paraneda kui looduslikud pisarad, kuid neid hüvesid ei kinnitatud. Tegelikult viitavad uuringud sellele, et episiotoomid on sageli raskemad kui looduslikud pisarad ja et neid saab Ameerika sünnitusabiaarstide ja günekoloogide kolleegiumi (ACOG) andmetel seostada soole anaalseks jäämisega ja tulevikuvalu.

ACOG soovitati rutiinsete episiotoomiate vastu 2006. aastal.

"Selle tulemusena kasutavad arstid ja ämmaemandad harvemini protseduuri," ütles New Yorki Columbia ülikooli meditsiinikeskus OB-GYN Dr Alexander Friedman, kes viis uue uuringu.

Naiste võimalused episiotoomia saamiseks sõltuvad suuresti sellest, kus ta oma beebi saadab, ütles Friedman WordsSideKick.com'ile. [Blossoming Body: 8 ebatavalised muutused, mis juhtuvad raseduse ajal]

Menetlus langeb

1970. aastatel oli rohkem kui 60 protsenti vaginaalsetest sündidest kaasas olnud episiotoomia, mis oli juba 2004. aastal umbes 25 protsendile vähenenud. Kuid keegi ei ole uurinud, kas episiotoomid vähenesid pärast uute soovituste väljatoomist. Friedman ja tema kolleegid vaatasid andmeid Perspektiivi kindlustusandmebaasis, kus registreeritakse arstitõudeid rohkem kui 500 haiglas riigis. Nad kogusid epidemioloogilisi andmeid, mis tehti tavapäraselt, välja arvatud raskete tarnejuhtumite korral, kus arstil pole muud valikut kui lõigata.

Ajavahemikus 2006-2012 leidsid teadlased, et nendes 510 Ameerika Ühendriikide haiglates sünnitas vaginaalselt ligi 2,3 miljonit naist. Nendest oli umbes 325 000 episiotoomiat - kokku 14,4%. Ja teadlased leidsid, et protseduuri kasutamine aja jooksul langes. 2006. aastal hõlmasid 17,3% vaginaalsetest sündidest episiotoomiat. 2012. aastal langes see arv 11,6 protsendini.

Haiglate seas oli siiski suur erinevus. Ravimitel, kus kasutati kõige rohkem episiotoomiat, raviti protseduuri 34 protsendi võrra, võrreldes 2,5 protsendiga naistest väikseimate episiotoomidega haiglates.

Mitte-meditsiinilised valikud?

Teadlased märkisid, et mitmed meditsiiniga mitteseotud tegurid mängisid rolli haiglate episiotoomia erinevustes. Näiteks maapiirkondade haiglad tegid vähem episiotomiat kui linnakeskused ja koolitusterritooriumid kasutasid vähem episiotoomseid kui mittepõletushaiglaid. Nad leidsid ka, et valgetel naistel oli naiste protsent peaaegu kaks korda tõenäolisem kui mustad naised (15,7 protsenti versus 7,9 protsenti andmebaasis). Kindlustusseltsil tundus mõningast mõju: 17,2 protsenti naistest, kes kasutavad kaubanduslikku tervisekindlustust, said episiotomies, võrreldes 11,2 protsendiga, kasutades Medicaidit.

"Meie andmed, eriti haiglate erinevus, näitavad, et episiotoomia kasutamist saab veelgi vähendada, parandades hoolduskvaliteeti," ütles Friedman.

Ta ütles, et ei ole teadaolevat "õiget" episiotoomia tarbimist, kuid haiglad peaksid kaaluma oma hindade uurimist, et näha, kas need ulatuvad kõrgele tasemele.

"Kui nad on eriti suured, peaksid nad püüdma välja selgitada, miks see nii toimub ja töötab, et koolitada oma töötajaid sobivast kasutamisest," ütles Friedman.

Jälgi Stephanie Pappasi Twitterja Google+. Järgne meile @wordssidekick, Facebook& Google+. Algne artikkel WordsSideKick.com kohta.


Video Täiendada: .




ET.WordsSideKick.com
Kõik Õigused Reserveeritud!
Mistahes Materjalide Reprodutseerimine Lubatud Ainult Prostanovkoy Aktiivne Link Saidile ET.WordsSideKick.com

© 2005–2019 ET.WordsSideKick.com