Vaginaalne Kohaletoimetamine Pärast C-Sektsiooni Sageli Ohutu

{h1}

Naised, kellel on olnud keisrilõike, ei ürita tavaliselt sünnitada vaginaalselt oma järgmiste lastega. Kuid uus uuring näitab, et neil, kellel võib olla suhteliselt madal tüsistuste tase.

Naised, kellel on olnud keisrilõike, ei ürita tavaliselt sünnitada vaginaalselt oma järgmiste lastega. Kuid uus uuring näitab, et neil, kellel võib olla suhteliselt madal tüsistuste tase.

Uuringute andmetel analüüsiti 2013. aastal 41 riigist pärit sünnitõendite andmeid, mis moodustasid 90% USA-s sündidest sel aastal.

Enamik naisi, kellel oli eelmine C-sektsioon, määras nende järgneva sünnituse jaoks uue C-sektsiooni, kuid umbes 20 protsenti püüdis vaginaalselt sünnitada, millised teadlased nimetavad VBAC-i (vaginaalne sünnitus pärast keisrilõike). Nendest oli umbes 70 protsendil edukas vaginaalne sünnitus, samal ajal kui teised 30 protsenti lõpetasid haigusekontrolli ja ennetamise keskuste raporti kohaselt C-sektsiooni.

See tähendab, et kõik räägiti, et naiste seas, kellel juba oli eelmise sünniga C-sektsioon, oli 90 protsenti läbinud C-sektsiooni, mis leiti aruandest.

Kuid naistel, kellel oli VBAC-i tarneid, oli üldiselt madalam komplikatsioonide arv, nagu vajadus vereülekande järele, planeerimata hüsterektoomia või intensiivravi osakonda lubamine, võrreldes nendega, kes kavandasid C-sektsiooni, teadlased leitud. [Vaginaalne sündimine vs. C-sektsioon: plussid ja miinused]

Igal juhul võivad VBACi tarnetega kaasneda riskid. Nende naiste hulgas, kes katsid VBAC-i manustamist, kuid lõpuks vajavad sünnituse C-sektsiooni, oli emaka rebenemise määr seitse korda suurem kui nende seas, kes kavandasid C-sektsiooni. (Mõnel juhul võib vajalikuks osutuda C-sektsioon, sest emaka rebend on vaginaalse tarne katse ajal.)

New Yorgi Rochesteri ülikooli sünnitusabi ja günekoloogia osakonna juhataja Dr. Eva K. Pressman, kes ei olnud uurimusega seotud, ütles, et naistel sageli ei tehta vaginaalset manustamist pärast C-d -sektsioon. Üks on see, et väiksematel haiglatel ei ole sageli VBACi pakkumiseks vajalikke töötajaid. (Haigla vajab operatsiooniruumi ja personali, kui naine vajab hädaabinumbrit C). Muudel juhtudel pakuvad naised mugavuse tagamiseks korduvalt C-sektsiooni.

Ja mõned naised ei pruugi pärast C-sektsiooni vaginaalselt sünnitada. Näiteks kui nad vajasid C-sektsiooni oma esimese lapsega, kuna laps oli vaginaalselt tarnimiseks liiga suur ja nende järgmine laps on umbes sama suur, ei oleks nad VBAC-i jaoks head kandidaadid, ütles Pressman.

"Põhjus, et VBAC edukus on suhteliselt kõrge, on seotud parimate võimalike kandidaatide valimisega," ütles Pressman. Kui kõik, kellel oli eelmine C-sektsioon, proovisid saada VBAC-i, "tõenäoliselt oleks neist vähem kui pooled neist edukad," ütles Pressman.

Kuid mõned naised, kes võiksid olla VBAC-i kandidaadid, loevad C-sektsioonid endiselt, väitis Pressman. "Arvan, et mõned neist põhinevad mittemeditsiinilisel otsustusprotsessil, mugavusel või töökoha hirmul patsientidel, kes oleksid head kandidaadid," ütles Pressman.

Miami Nicklausi lastehaiglas pediaatriline kardioloog dr Madeleen Mas kokku, et mõned naised, kes soovivad VBAC-i kasu või saavad sellest kasu, ei ole sellest võimalusest teadlikud.

Mas ütles, peaksid naised rääkima oma arstidega, kas nad saavad proovida vaginaalset manustamist pärast C-sektsiooni. Eriti oleks naine VBAC-i jaoks sobiv kandidaat, kui tema praegune rasedus ei ole sama riskiga kui tema eelmine rasedus - näiteks kui tema varasemal rinnal olev lootele oli rünnak, kuid tema praegune rasedus ei ole Ütles Mas.

Uuringus leiti ka, et pärast esimest C-sektsiooni olid naised suurema tõenäosusega vaja vereülekannet või siseneda ICU-le, võrreldes naistega, kellel oli vaginaalne manustamine või korduv C-sektsioon. Emaka rebendite ja ebasoovitava hüsterektoomia esinemissagedus oli kõrgeim C-sektsioonide korral.

Üldiselt on leiud varasemate uuringutega kooskõlas, mis näitavad, et C-sektsioonidega naistel esineb rohkem tüsistusi kui neil, kellel on vaginaalne tarne. Selle põhjuseks on osa C-sektsioonidest, kui probleeme esineb raseduse ajal, ütles Mas.

Kuid C-sektsioonid tulevad ka pikema haiglas viibimisega ja neil on infektsioonioht, ütles Mas. Masso sõnul on C-sektsioonil sündinud väikelastel suurem oht ​​hingamisteede probleemidele, isegi kui lapsed on sündinud.

Uurijad märkisid, et varasemates uuringutes, kus andmete kogumiseks kasutati meditsiinilisi graafikuid, on probleeme püstitatud emaka juhtumite tuvastamisega. Seda seetõttu, et haigusseisundit võib segi ajada vähem tõsise seisundiga, mida nimetatakse emaka dehistentsiks. Ei ole teada, kas sama probleem kehtib ka praeguse uuringu puhul, milles kasutati sünnitõenditest tõmmatud andmeid.

Uuring avaldati täna (20. mail) CDC riikliku elujärgse statistika aruandes.

Jälgi Rachael Rettnerit @RachaelRettner. Jälgi WordsSideKick.com @wordssidekick, Facebook & Google+. Originaal artikkel on WordsSideKick.com.


Video Täiendada: .




Uurimistöö


"Go Nuts" Ja Ikka Kaotada Kaalu

Inimeste Surm Loomade Haiguste Tõusust
Inimeste Surm Loomade Haiguste Tõusust

Teadusuudised


Universumi Laiendamise Lõhkeuuringud Võitledes Nobeli Füüsikapreemia
Universumi Laiendamise Lõhkeuuringud Võitledes Nobeli Füüsikapreemia

Mida Teeb Asepresident, Igal Juhul?
Mida Teeb Asepresident, Igal Juhul?

Hiljem Gator:
Hiljem Gator: "Monster" Niiluse Krokodillid Võivad Olla Florida Sissetungijad

Comfort Toidu Müüt: Jäätis Ei Pruugi Teie Meeleolu Suurendada
Comfort Toidu Müüt: Jäätis Ei Pruugi Teie Meeleolu Suurendada

Underground City, Mis On Ette Nähtud Nevada Linnas
Underground City, Mis On Ette Nähtud Nevada Linnas


ET.WordsSideKick.com
Kõik Õigused Reserveeritud!
Mistahes Materjalide Reprodutseerimine Lubatud Ainult Prostanovkoy Aktiivne Link Saidile ET.WordsSideKick.com

© 2005–2019 ET.WordsSideKick.com